Le traitement non chirurgical a une place très
importante : il existe de nombreux moyens orthopédiques
pour corriger les déformations du PBVE et offrir un
maintien de cette correction.
Quelle que soit la méthode utilisée, elle implique
de la part du chirurgien orthopédiste et du kinésithérapeute
une formation spécialisée : ce sont, en effet,
la pratique régulière et l'expérience
des manipulations, de la pose
des plaquettes, de la confection des plâtres...
qui permettront d'obtenir la meilleure efficacité possible.
Il s'agit d'un traitement long et minutieux auquel la participation
des parents est essentielle.
Malgré un consensus apparent, le traitement du pied
bot varus équin congénital idiopathique (PBVE)
soulève encore de nombreux problèmes.
En dehors de Pous
et Dimeglio et de Riöppy
qui ont prôné la chirurgie néonatale,
la majorité des auteurs s'accorde pour commencer le
traitement du PBVE dès la période néonatale
par des méthodes purement orthopédiques :
Aucune méthode ne peut prétendre corriger
tous les pieds bots et constituer en quelque sorte une méthode
unique de traitement. On peut considérer qu'un
résultat satisfaisant sera obtenu dans 50% des cas. Ceci
signifie que dans l'autre moitié des cas, il ne s'agit
pas d'un échec de la méthode, mais d'une préparation
à la chirurgie complémentaire.
